Baekrokdam 診療指南
眩暈、耳鳴、頭痛就診前需要準備什麼?
請將最初感受到的描述、開始時的姿勢、持續時間,以及同一時間出現的耳朵、頭痛、噁心、心跳變化記錄在一張紙上。MRI、聽力眼震·請準備心電圖結果及藥袋,並分享治療後改善的部分和仍存在的症狀。比起完美的日記,記錄 3 次具代表性的發作經過,以及妨礙日常生活的情況,會更有幫助。
點擊陌生詞彙可立即查看定義。
請記錄 3 次代表性發作的開始順序
請記錄在做什麼事情時產生了第一感覺,以及感覺是旋轉、搖晃·昏厥前感覺 之中屬於哪一種,以及持續了多少秒、分或小時。
請將耳朵、頭部、臉部與身體的反應放在同一時間軸上
聽力及耳鳴·觀察耳鳴感、頭痛、對光敏感、噁心、冷汗、心悸、臉部抽動是在眩暈之前還是之後出現。
請將檢查與治療記錄收集為結果單或照片
準備 MRI、CT、聽力、眼震圖、心電圖結果以及 耳石復位術 日期、對處方藥的反應。如果不知道藥名,提供藥袋照片也足夠。
請告訴我們您最想恢復的移動能力與活動
請確定在開車、上班、購物、看螢幕、走樓梯之中,哪一項最困難。在韓醫治療中,將根據現有診斷,設定韓醫中藥治療的恢復目標與觀察的變化。
診療前再次確認
就診前準備到這個程度就足夠了
與其單獨看待某項症狀,不如將其開始的時間、伴隨的變化以及對日常生活的影響程度連貫地觀察,這將有助於確定診療方向。
眩暈,就診時需確認的內容
眩暈並非只要旋轉感減輕就結束了。在發作後 步履不穩仍會觀察是否殘留漂浮感、對視覺刺激敏感及噁心感,導致患者避開開車、逛超市、看螢幕或工作。
在旋轉感、漂浮感、眩暈感中選擇最接近的感覺,以及單次持續的時間耳鳴,就診時需確認的內容
在確認排除緊急耳疾、聽力變化及搏動性原因後,若耳鳴仍導致失眠或無法集中注意力,僅測量聲音強度是不夠的。需重新觀察聲音在何時會增大,以及當天的睡眠、頭痛、頸部僵硬、消化狀況心悸是否共同發生變化。
聲音的位置、高低、是否與心跳同步,以及一天中聲音最大的時間頭痛,就診時需確認的內容
診斷頭痛時,首先需排除新出現的神經症狀、如雷擊般突然發作的劇痛、發燒及意識改變等危險因素。對於反覆發作的頭痛,除了疼痛位置,還需確認持續時間、對光線或聲音的敏感度、頸部活動度、月經週期、睡眠狀況以及止痛藥的使用日期。
一個月內頭痛的天數、使用止痛藥的天數以及單次持續的時間就診前建議記錄的內容
- 在旋轉感、漂浮感、暈眩感中選擇最接近的感覺,以及單次持續時間
- 在轉頭、步行、看螢幕、逛超市、開車中症狀惡化的情境
- 耳鳴、頭痛、噁心、心悸以及恢復所需的時間
- 聲音的位置、高低、是否與脈搏同步,以及一天中聲音最大的時間
- 聽力檢查、服用藥物、噪音暴露與耳鳴開始之間的關係
- 入睡時間、醒來次數、放棄集中的情境,以及伴隨的頭痛與眩暈
眩暈、耳部、頭部、臉部術語字典
本文中需共同了解的術語
您可以先確認簡單定義,再閱讀詳細說明。韓醫治療中確認的內容
將檢查結果與目前感受到的不適綜合確認
眩暈並非只要旋轉感減少就結束了。我們還會觀察發作後的搖晃感、漂浮感,以及對視覺刺激的敏感度和噁心感是否依然存在,導致患者避開開車、逛超市、看螢幕或工作。
區分旋轉感與快要暈倒的感覺
根據轉頭時旋轉持續數秒、站立時感到漂浮,或是起身時眼前發黑等不同情況,我們將確定優先確認的原因及治療目標。
不會將所有症狀簡單歸類為「嗶」聲
根據是單側或雙側、高音或低音、是否與脈搏同步,以及是否有耳悶感和聽力變化,首選的就診方向將有所不同。
區分所謂「頭痛」的不同類型
記錄疼痛感是抽痛、壓迫感或刺痛,以及是單側或雙側、活動時是否加劇, 偏頭痛藉此區分緊張性頭痛或繼發性頭痛的特徵。
不是。雖然耳朵的平衡器官疾病是常見原因,但若出現新的神經症狀、劇烈頭痛或無法行走,必須先排除大腦的緊急原因。
在診療中描述我的症狀常見問題
就診前常見問題
發作期間可以拍攝眼睛或臉部的影片嗎?
在不影響安全的前提下,由陪同者拍攝的短片可能會有所幫助。但請不要為了拍攝而延遲就診。
一定要準備所有檢查的原始檔案嗎?
請先準備結果單與判讀報告,若需要原始影像檔案,可在就診時由醫師指導準備。
眩暈(Vertigo)是什麼感覺?
代表性的感覺包括:自己或周圍環境在旋轉的感覺,以及身體傾斜、快要跌倒或搖晃不穩的感覺。
噁心和嘔吐也是眩暈的症狀嗎?
可能會伴隨出現。若無法維持水分攝取或出現嚴重精神萎靡,需迅速評估脫水情況及其原因。
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依據與更新資訊
參考了下方資料中的定義、相似症狀的區分標準及安全標準。將其應用於問診與辨證,以決定韓醫中藥與針灸治療的方向,以及與既有治療銜接的順序。