頭痛
緊張性頭痛
相關術語 · 緊張性頭痛
緊張性頭痛是一種常見的頭痛，通常表現為雙側頭部有像被帶子勒住般的壓迫感。
快速概覽
緊張型頭痛，先看這3點
- 緊張性頭痛通常表現為頭部有壓迫感或緊縮感，且兩側均有感覺，日常活動不會導致疼痛明顯加劇。
- 比起單次的感覺，我們會綜合觀察一個月內的頭痛天數、止痛藥使用天數，以及頸部、肩膀、下顎的緊張程度和睡眠後的變化。
- 偏頭痛由於症狀可能會重疊或頭痛形式發生改變，與其反覆確認診斷名稱，不如重新核對目前的症狀時間表。
定義與區分
什麼是緊張性頭痛？
緊張性頭痛即使強度較輕，也會長期影響專注力與睡眠。我們會確認在放鬆頸肩後仍反覆發作的時間點、咬牙習慣、螢幕使用或工作姿勢以及體力下降的情況。緊張性頭痛是一種常見的頭痛，通常表現為兩側頭部有像被帶子箍住般的壓迫感。
- 容易混淆的詞彙
- 偏頭痛可能伴隨明顯的噁心、對光敏感以及活動後加劇，但實際症狀可能重疊，需透過診療來區分。
- 診療時確認的原因
- 緊張性頭痛即使強度較輕，也會長期影響專注力與睡眠。我們會確認在放鬆頸肩後仍反覆發作的時間點、咬牙習慣、螢幕使用或工作姿勢以及體力下降的情況。
- 就診前需記錄的內容
- 請將疼痛位置、壓迫感、持續時間、一個月內的頭痛天數、頸肩/下顎/眼睛的疲勞感、螢幕使用或工作姿勢、睡眠/飲食/緊張情況以及止痛藥使用天數，連同日期一起記錄下來，並在診療時出示給醫師。
詳細說明
將緊張性頭痛與我的症狀聯繫起來看
比起疼痛強度，請計算一個月內的頭痛天數與止痛藥使用天數
在日曆上用不同的標記記錄頭痛的日子、停止工作的日子以及服用止痛藥的日子。如果能同時記錄是壓迫感還是跳痛感、活動後是否加劇，以及是否有對光/聲音不適或噁心感，將有助於區分緊張性頭痛與偏頭痛交替發作的日子。
不僅觀察頸肩，還要觀察下顎、螢幕使用與睡眠的順序
請確認頭痛是在久坐的日子、咬牙的日子、長時間看螢幕的日子，還是睡眠不足的隔天開始的。放鬆頸部後暫時緩解，與睡眠或飲食後頭痛本身減少，其治療線索是不同的。
區分針灸治療與韓醫中藥治療的目標
在韓醫治療中，若頸部、下顎、頭部周圍的緊張感明顯，將透過針灸治療觀察活動度與壓痛點的變化；若頭痛伴隨睡眠不足、消化不良、畏寒、疲勞或發熱、緊張而反覆出現，則根據該組合決定韓醫中藥治療的優先順序。治療後，與其模糊地表示「沒那麼痛了」，不如確認頭痛天數、止痛藥使用天數，以及能夠工作或入睡的範圍是否有所改善。
常見問題
查詢緊張性頭痛時常有的疑問
只要頸肩僵硬就是緊張性頭痛嗎？
不是。偏頭痛時也可能出現頸部不適。必須綜合觀察疼痛的位置、性質、活動影響、對光/聲音/噁心的反應以及一個月內的頭痛天數。
每天服用止痛藥能管理緊張性頭痛嗎？
如果止痛藥的使用天數增加， 藥物過量頭痛可能會與此症狀重疊。請記錄服藥日期與劑量，並與處方醫療人員商討預防治療與減藥計劃。
緊張性頭痛的韓醫治療目標是什麼？
針灸治療旨在改善頸部、下顎及頭部周圍的緊張感與活動度；韓醫中藥治療則會根據頭痛以及伴隨的睡眠、消化、疲勞、寒熱等症狀來制定計劃。我們將以相同的標準追蹤頭痛天數、止痛藥使用天數以及日常生活功能的恢復情況。
眩暈、耳部、頭部、臉部術語字典
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在相關指南中確認此術語
- 疾病指南緊張性頭痛緊張性頭痛通常表現為頭部兩側、臉部或頸部有如被帶子勒緊或壓迫般的疼痛，疼痛程度為輕度至中度，且不會因走路或爬樓梯等日常活動而明顯加劇。噁心、嘔吐並非典型症狀；若對光線和聲音都極其敏感，則需同時檢查是否患有偏頭痛等其他類型的頭痛。若突然出現劇烈頭痛，或伴隨麻痺、言語異常、意識改變、高燒及頸部僵硬，請立即進行急診評估。→
- 診療指南在頭暈、耳鳴、頭痛就診前需要準備什麼？請將第一次感受到的症狀、開始時的姿勢、持續時間，以及同時出現的耳部症狀、頭痛、噁心和心跳變化記錄在同一張紙上。請準備 MRI、聽力、眼震和心電圖結果以及藥袋，並分別記下治療後改善的部分與仍存在的症狀。比起完美的日記，記錄具代表性的發作三次，以及妨礙日常生活的情境，會更有幫助。→
- 頭部、耳朵、臉部專欄當眩暈、頭痛、噁心同時出現時，順序至關重要的原因→
依據與更新資訊
參考以下資料以確認定義及治療說明的依據與範圍。
- International Headache Society: ICHD-3區分偏頭痛、緊張性頭痛、慢性頭痛與繼發性頭痛的國際分類
- International Headache Society: ICHD-3 Tension-type headache參考了根據緊張性頭痛的疼痛性質與頻率所制定的分類標準。
- 國家韓醫臨床資訊入口網站：韓醫標準臨床診療指南參考了根據每位患者的症狀組合與治療目標，制定針灸治療及韓醫中藥治療計劃的一般原則。