Baekrokdam 诊疗指南
检查和急性期治疗后仍有眩晕或耳鸣时
在确认急诊原因并接受了耳石复位术、药物治疗和康复治疗后, 身体摇晃在面对屏幕或在超市等场所时,仍可能残留眩晕、耳鸣和疲劳感。请不要认为之前的治疗没有意义,而应记录旋转感是否减轻、在什么样的动作中仍有摇晃感,以及听力、头痛、心率是否出现了新的变化。如果症状表现发生改变,应首先进行重新评估。
点击陌生词汇可立即查看含义。
请分别记录减轻的症状和残留的症状
虽然在床上感受到的旋转感减轻了,但在行走时可能会感到摇晃,或在视觉复杂的场所感到不适。我们不仅确认发作的强度,还会共同确认在移动、阅读、面对屏幕、购物等方面的恢复情况。
治疗后出现的新变化症状请重新评估
如果出现新的听力下降、单侧神经症状,或与之前不同的剧烈头痛、晕厥,不能将其简单视为残留症状。请同时告知服药后是否出现嗜睡或血压变化。
即使检查结果正常,感官上的不适也是真实的
影像学检查对于排除重大结构性风险至关重要,但无法一次性解释所有的前庭功能和感官敏感性。我们将结合检查结果和症状发生的场景共同进行确认。
韩医中药治疗将基于现有的康复情况和诊断来决定
前庭康复在维持头痛管理和听力追踪的同时,韩医治疗会观察残留的恶心感、颈部紧张、睡眠、消化、体热、心率之间的联系,从而制定治疗计划。
诊疗前再次确认
治疗后残留的不适感也将成为下次就诊的起点
与其只看单一症状,不如连续观察症状何时开始、伴随什么变化以及对日常生活造成了多少不便,这将有助于确定诊疗方向。
眩晕,就诊时需确认的内容
眩晕并非只要旋转感减轻就意味着痊愈。我们还会观察发作后的摇晃感、漂浮感,以及对视觉刺激的敏感度和恶心感是否依然存在,导致患者回避驾驶、逛超市、面对屏幕或工作。
在旋转感、漂浮感、眩晕感中选择最接近的感觉,以及单次持续时间耳石症,就诊时需确认的内容
对于耳石症,首先通过体位检查和耳石复位术来确认耳石进入的位置和方向。在此之后, 残留眩晕如果仍有颈部僵硬、晕车感等症状,或因反复复发而导致患者回避活动,我们将单独评估影响康复的全身性状况。
引起旋转感的准确体位及持续时间前庭神经炎后的眩晕,就诊时需确认的内容
急性期 前庭神经炎首先需要将中风与突然的听力变化区分开,并接受初期诊疗。在旋转感减轻后,如果转头时视野跳动,或在暗路、超市、屏幕前感到摇晃且恢复缓慢,则需同时确认康复情况和全身恢复状态。
急性发作日期、呕吐、行走情况以及已进行的神经和听力评估就诊前建议记录的内容
- 在旋转感、漂浮感、眩晕感中选择最接近的感觉,以及单次持续时间
- 在转头、行走、看屏幕、逛超市、开车中症状恶化的具体场景
- 耳鸣、头痛、恶心、心悸以及恢复所需的时间
- 引起旋转感的准确体位及持续时间
- 复位术实施日期、方向及术后残留的感觉
- 回避头部活动、颈部紧张、睡眠体位及次日恢复情况
眩晕·耳部·头部·面部术语词典
本文中需要了解的术语
您可以先确认简要含义,然后再阅读详细说明。韩医治疗中确认的内容
将检查结果与目前感受到的不适综合进行确认
眩晕并非只要旋转感减轻就意味着痊愈。我们还会观察发作后的摇晃感、漂浮感,以及对视觉刺激的敏感度和恶心感是否依然存在,导致患者回避驾驶、逛超市、面对屏幕或工作。
区分旋转感与即将晕倒的感觉
根据转头时旋转持续几秒、站立时是否感到漂浮、起立时眼前是否发黑,我们将确定优先确认的原因和治疗目标。
不将需要复位术的时点与恢复期混淆
如果特定姿势下仍有短暂且强烈的旋转发作,将首先进行重新评估。同时区分旋转感是否已停止而仅剩摇晃感。
将恢复期分为急性期和补偿恢复期
区分是否仍有严重的旋转感和呕吐,以及是否仅在活动时出现不平衡和视野晃动。
不是。虽然内耳平衡器官疾病是常见原因,但如果出现新的神经症状、剧烈头痛或无法行走,必须首先排除大脑的急症原因。
在诊疗中描述我的症状常见问题
就诊前常见问题
残留的眩晕只要等待即可吗?
虽然有些情况可以观察一段时间,但如果存在跌倒风险、干扰日常生活或出现新的神经及听力变化,请提前就诊。
我可以自行减少眩晕药的剂量吗?
请勿擅自更改。请向开方医生确认服药目的、周期以及对嗜睡和平衡的影响。
眩晕(Vertigo)是什么感觉?
代表性感觉包括:感觉自己或周围环境在旋转,身体倾斜或有即将跌倒的感觉,以及行走不稳。
恶心和呕吐也是眩晕的症状吗?
可能会伴随出现。如果无法进水或出现严重的精神萎靡,需迅速评估脱水情况及其原因。
阅读下一项
与我的症状相近的指南
依据与更新信息
参考了下方资料中的定义、相似症状的区分标准及安全标准。将其应用于问诊和辨证,以确定韩医中药和针灸治疗的方向,以及与现有治疗衔接的顺序。