眩晕治疗
前庭康复
相关用语 · 前庭康复训练
前庭康复是通过练习活动眼睛、头部和身体,帮助平衡感重新适应的治疗。在重新扩大实际受限的活动阶梯(如床上旋转、转头、行走、面对屏幕、去超市、乘坐车辆)时尤为重要。
概览
前庭康复,先看这三点
- 前庭康复并非单一的固定动作,而是一种根据患者当前状态,调节眼睛、头部、身体的运动及平衡任务的康复治疗。
- 它与旨在将耳石复位的 耳石复位术治疗目的不同。在旋转感减轻后,若仍存在行走不稳、视线晃动或回避动作等情况,可考虑进行前庭康复。
- 运动后不适感可能会暂时增加,但如果出现足以导致跌倒的恶化,或出现新的听力下降、复视、麻痹等症状,请勿强行进行,应重新接受评估。
含义与区分
什么是前庭康复?
这是一种运动治疗,旨在逐步减轻头部运动时的不适感、难以固定视线的感觉以及行走不稳。其训练过程包括在床上翻身、转头、行走、观看屏幕以及逐步扩大外出范围。在区分是需要重新评估复位术效果,还是需要扩大恢复阶梯训练时,也以此顺序为标准。前庭康复通过练习眼睛、头部和身体的运动,帮助平衡感重新适应。在重新扩大实际受限的运动阶梯(如在床上翻身、转头、行走、看屏幕、逛超市、乘坐车辆等)时,前庭康复尤为重要。
- 容易混淆的用语
- 如果说耳石复位术是纠正耳石的位置,那么前庭康复则是帮助恢复对运动和视觉刺激的适应能力。
- 诊疗中确认的原因
- 如果在复位术后旋转感已减轻,但看屏幕、逛超市、乘坐车辆或行走时仍感到不稳,则需确认在哪个运动阶段出现障碍,以判断是否需要前庭康复。相反,如果在床上翻身或转头时再次出现与之前相同的明显短时旋转感,则应优先进行重新评估。
- 需要记录的内容
- 请记录您在床上翻身、转头、室内行走、看屏幕、逛超市或乘坐车辆中能够完成到哪个阶段,以及恢复所需的时间(含日期),并在就诊时出示。如果记录当天能坚持但次日仍有昏沉感、颈部紧张或恢复工作延迟等情况,将有助于更准确地设定恢复目标。
详细了解
将前庭康复与我的症状相结合地看待
根据困难场景确定运动阶段
请记录您在实际生活中回避的场景,例如在床上翻身、转头行走、看超市货架、使用楼梯等。记录一次动作后眩晕感增加的程度以及恢复到原状所需的时间(分钟),将有助于调节康复强度和重复次数。
并非所有眩晕都适用相同的运动
前庭康复必须根据平衡问题的原因、检查结果及跌倒风险进行个体化定制。如果出现急性旋转感、新的听力变化、剧烈头痛或神经系统症状,请勿盲目模仿网络上的运动,应优先进行原因评估。
韩医治疗可同时处理阻碍前庭康复的不适感
在规划韩医治疗时,会观察在转头后眩晕消退的时间、恶心感、食欲、颈部紧张、睡眠及疲劳恢复情况中,哪一项最妨碍康复。根据痰饮、气血不足、紧张亢进等症状重叠的情况,确定针灸治疗和韩医中药治疗的优先级,并与前庭康复并行。治疗后,将确认执行既定运动阶段的时间、运动后的恢复时间及日常活动范围,以调整后续计划。
常见问题
关于前庭康复的常见疑问
运动时感到眩晕是否意味着有效果?
可能会诱发轻微的不适,但并非越严重越好。请根据持续时间、恢复程度及跌倒风险,与治疗师或医疗人员共同调节强度。
耳石症运动与前庭康复是一样的吗?
不一样。耳石复位术是纠正耳石位置的特定治疗,而前庭康复是对视线稳定、平衡和运动适应进行的分阶段训练。
眩晕·耳部·头部·面部术语词典
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在相关指南中查看此术语
- 疾病指南眩晕眩晕表现为感觉自己或周围环境在旋转,或感觉身体倾斜、快要跌倒。可能伴有摇晃感、恶心、呕吐、视力模糊和方向感降低。请记录在改变头部体位时是否短时间重复出现,还是在静止时也持续存在,以及是否伴有单侧耳闷、耳鸣或听力下降。如果突然出现言语不清,或面部、手臂、腿部无力,以及复视、剧烈头痛、无法行走,请不要将其视为耳源性眩晕而等待,应立即接受急诊评估。→
- 诊疗指南如果耳石复位术后仍感到漂浮感或行走不稳在耳石复位术后,旋转感虽然减轻,但可能会留下漂浮感或摇晃感。请先确认在改变姿势时是否会出现短暂的旋转感;如果没有,请记录在床上翻身、转头、行走、面对屏幕、在超市或乘车等哪些场景中仍有障碍,以便商讨重新评估、前庭康复以及韩医治疗的范围。根据是再次出现床上旋转感,还是仅在屏幕、超市、车辆等复杂刺激下仍有症状,接下来的治疗顺序会有所不同。→
- 头部·耳朵·面部专栏如果在进行耳石复位术后仍感到漂浮感或摇晃感→
依据与更新信息
参考以下资料以确认定义及治疗说明的依据和范围。
- NIDCD: Ménière’s Disease发作性眩晕与听力、耳鸣、耳充盈感的关联
- 国家韩医临床信息门户:眩晕韩医标准临床诊疗指南参考了区分眩晕模式以及针灸治疗、韩医中药治疗与现有治疗并行可行的范围。