请先记录感受和出现顺序，而非疾病名称
将头部、耳朵、面部感受到的症状
根据持续时间及伴随的变化进行分类
请确认是天旋地转的感觉，还是漂浮感或眩晕感，以及耳鸣、耳闷、头痛、面部活动障碍出现的先后顺序。同时可以观察是否在同一时间段伴有心悸、冷汗、恶心或乏力感。
从目前的症状线索开始，而非先确定病名
请选择最先感受到的感觉和动作
与其直接确定病名，不如根据发作部位、持续时间、诱发姿势及伴随症状来缩小指南范围。
共 18 种疾病指南
耳鸣 · 旋转感 · 摇晃感 · 耳闷感
耳朵·平衡感
根据体位、持续时间、发作间隔，将耳朵的声音、压迫感、听力变化以及旋转性或非旋转性眩晕进行分类。
耳朵闷胀感
耳朵闷胀感在感冒、鼻炎、过敏后因咽鼓管通风受阻，或在飞行、潜水时压力变化时较为常见，但耳垢、中耳炎、颞下颌关节紊乱、梅尼埃病以及突发性耳聋也可能是原因。特别是当出现突然的单侧听力变化，或伴有新的耳鸣、眩晕时，请务必在当天先接受耳鼻喉科评估。即使闷胀感先减轻，但如果仍有耳鸣或摇晃感，请不要认为是以同样速度恢复的，而应分别记录各项症状开始和减轻的时间点。
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梅尼埃病
梅尼埃病的特点是反复出现突然的自身或周围环境旋转的旋转性眩晕及平衡丧失，同时伴有听力波动、耳鸣或深层耳压感。可能会伴有恶心和呕吐，在发作间歇期症状可能会减轻。随着时间推移，听力下降或耳鸣可能会持续。如果突然出现面部下垂、手臂无力、言语不清或视野变化，请不要将其视为梅尼埃病而等待，应立即接受急诊评估。
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眩晕
眩晕表现为感觉自己或周围环境在旋转，或感觉身体倾斜、快要跌倒。可能伴有摇晃感、恶心、呕吐、视力模糊和方向感丧失。请记录：在改变头部姿势时是否短时间重复出现，还是即使静止时也持续存在，以及是否伴有单侧耳闷、耳鸣或听力下降。如果突然出现言语不清，或面部、手臂、腿部无力，以及复视、剧烈头痛、无法行走，请不要将其视为耳源性眩晕而等待，应立即接受急诊评估。
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耳鸣
耳鸣是指在没有外部声音的情况下，在单侧或双侧耳朵或头部感受到鸣响、嗡嗡声、嘶嘶声、咔哒声、跳动声或类似音乐的声音。声音可能高或低，大或小，可能是间歇性的或持续性的。有些人会在移动头部、颈部、眼睛或触摸身体特定部位时，声音发生变化。在夜晚安静的房间里症状更为明显，可能会影响睡眠、注意力集中和情绪。如果出现与心跳同步的声音，或突然听力下降、面部无力、旋转性眩晕，以及在头部外伤后开始出现，请不要将其视为普通耳鸣而等待。
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耳石症
耳石症的典型症状是在采取特定头部姿势后，突然出现短暂的感觉自己或房间在旋转的眩晕感。在床上翻身、躺下、起床，或抬头、低头时容易发生，且在恢复原姿势后倾向于停止。可能会伴有恶心和快要跌倒的不稳定性，但新发的听力下降或耳闷并非典型症状。如果即使静止时眩晕仍持续，或出现单侧无力、言语不清、复视、无法行走，请不要将其视为耳石症而等待，应立即接受评估。
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前庭神经炎后眩晕
前庭神经炎表现为突然开始的、感觉周围环境持续旋转的剧烈眩晕，身体可能向一侧倾斜或行走困难，并伴有恶心、呕吐。虽然移动头部会更不适，但与仅在特定姿势下短暂发生的耳石症不同，初期即使静止时也可能持续。通常没有新发的听力下降或耳鸣，若有听觉症状，需同时确认是否为迷路炎等其他原因。
查看疾病指南 →头痛 · 光敏感 · 面部下垂 · 颤抖
头部、眼睛、面部的疼痛与活动
将头痛与视觉敏感、面部不对称、牵拉感、痉挛以及眼睑颤抖分为急性期、反复期和恢复期。
紧张性头痛
紧张性头痛通常表现为头部、面部或颈部两侧有像带子一样勒紧或被压迫的疼痛感，疼痛程度为轻度至中度，且在行走或爬楼梯等日常活动中不会明显加剧。恶心、呕吐并不典型，如果对光线和声音都极度敏感，则需同时检查是否伴有偏头痛等其他类型的头痛。突然开始的剧烈头痛，或伴有麻痹、言语异常、意识改变、高热和颈部僵硬时，需要立即进行急诊评估。
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眼睑颤抖
常见的眼睛颤抖是指单侧上或下眼睑快速且轻微地颤动的眼睑微颤，在疲劳、睡眠不足、压力或摄入咖啡因后，可能会在几天内反复出现。而眼睑用力闭合或双眼难以睁开的眼睑痉挛，以及从单侧眼睛周围蔓延至口角的单侧面部痉挛，其症状有所不同。如果颤抖持续数周，或扩散至面部及身体，并伴有眼睑下垂、无力、僵硬、充血、水肿或分泌物，应及时就诊。
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头痛
头痛可能表现为头部单侧或双侧，以及前、侧、后方的压迫感或搏动性疼痛，有时伴有恶心、呕吐，以及对光线、声音、气味的敏感。偏头痛通常表现为单侧逐渐加剧的搏动性疼痛，伴有恶心和感觉过敏，部分患者在疼痛前会出现闪光视觉、言语困难、手部或面部麻木等前兆。但不能将首次出现的麻痹、感觉减退或语言障碍简单判定为偏头痛前兆。突然开始的极剧烈头痛、抽搐、意识下降、单侧麻痹、言语/行走困难、视力丧失、高热、颈部僵硬、不褪色皮疹或头部外伤后的头痛，需要立即进行急诊评估。
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慢性反复性头痛
慢性头痛通常是指在3个月以上的时间里，每月头痛天数超过15天的状态，但这并非单一的原因或诊断名称。需将其分为慢性偏头痛、慢性紧张性头痛、新发持续性每日头痛等原发性类型，并确认止痛药的过度使用是否减少了无头痛天数。睡眠不足、压力、饮食不规律可能是加重因素，但如果突然出现最剧烈的头痛或神经系统变化，应首先评估感染、血管、颅内压、外伤等继发性原因。
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脑雾
脑雾与其说是一个正式的诊断名称，不如说是一种症状描述，用于概括头脑昏沉、思维迟缓，以及注意力、记忆力或寻找词汇能力比平时更困难的体验。它可能与疲劳、睡眠问题共同出现，或在感染后出现，但药物副作用、抑郁与焦虑、甲状腺问题等多种原因也可能导致，因此需要评估发作时间点及对生活的影响。如果突然出现严重的意识混乱，或伴有单侧肢体无力、言语困难，请不要将其简单视为脑雾，应立即寻求急救帮助。
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面部痉挛
常见的眼睑肌颤通常出现在单侧，特别是下眼睑，表现为皮肤像轻微波浪一样颤动。如果双眼在违背意愿的情况下强力闭合，或单侧眼睛周围的痉挛扩散至同侧脸颊和嘴角，则需与简单的眼睑颤动区分开来。如果颤动持续、扩散或恶化，请前往眼科或神经科就诊；若突然伴有面部下垂、言语含糊、四肢无力，请立即接受急诊评估。
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面瘫
面瘫表现为突然单侧面部运动能力减弱，导致眉毛、眼睑、嘴角下垂，难以微笑或皱眉，且单侧眼睛无法完全闭合。可能伴有流口水、言语及饮食困难、味觉下降、眼睛干涩或流泪，以及耳后·下颌疼痛和对声音过敏。然而，如果新出现的面部下垂伴有单侧手臂·腿部无力或麻木、言语含糊或理解困难、视野·平衡感变化或突然剧烈头痛，应视为中风并立即拨打 119 求救。即使看起来只有面部无力，也不要自行判断为贝尔麻痹 (Bell's palsy)，应在当天接受评估；若眼睛无法闭合，应立即开始角膜保护。
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偏头痛
偏头痛并非通过一次血液检查或 MRI 即可确诊的疾病，而是综合重复出现的头痛模式、恶心、光线/声音过敏、先兆以及身体和神经学检查来进行临床诊断。如果典型的偏头痛模式稳定且检查结果正常，则不一定需要脑部影像检查。如果头痛突然剧烈发作或症状迅速变化，或者 50 岁以后出现新发头痛、神经学异常、持续的非典型先兆，则选择 CT 或 MRI 以寻找其他原因。
查看疾病指南 →心悸 · 恶心 · 冷汗 · 乏力感
同一时间段内身体出现的其他变化
将头部、耳朵、面部症状与同时出现的心率变化、出汗、胃肠反应、颤抖、脑雾，按照出现顺序和恢复时间进行关联。
心悸
心悸是指感觉到心脏砰砰跳、跳动过快、颤动或感觉漏跳一拍的症状。这可能是由于咖啡因、睡眠不足或紧张引起的，但也需要确认是否存在心律失常、贫血、甲状腺问题以及药物影响。如果伴有胸痛、严重呼吸困难或晕厥感，请立即接受急诊评估；如果检查后没有紧急问题但症状慢性重复出现，Baekrokdam 将根据睡眠、消化、紧张与心悸共同变化的模式，为您提供韩医中药治疗咨询。
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颤抖、脱力感
手颤是指手部有节奏地颤抖，首先需要区分是在手静置于膝盖上时、手臂伸直维持姿势时，还是在拿杯子、勺子、笔时症状更严重。需区分可见的颤抖、主观的打颤感以及实际的肌肉力量下降，并记录空腹状态、姿势、服用药物以及与心悸出现的先后顺序。如果伴有突然的一侧肢体无力、言语改变、行走异常或晕厥，请不要将其视为重复出现的颤抖，而应立即接受神经科或急诊评估。
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恶心
胃部翻江倒海的感觉是指一种像要呕吐一样的不适感，它不是一种单一疾病，而是在多种状态下都会出现的症状。如果伴有腹泻、呕吐，需考虑胃肠道感染或食物中毒；如果餐后出现胃灼热、腹胀，需考虑胃酸反流；如果伴有对光线、声音敏感的头痛，需考虑偏头痛；如果出现旋转性头晕，则需考虑前庭疾病。怀孕、晕车、焦虑、饮酒、服用新药或近期手术也可能是原因。突然的恶心伴随压迫性胸痛、呼吸困难可能是心脏问题，需要立即就诊。
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自主神经失调症状
“自主神经失调”与其说是一个确定的病名，不如说是一个涵盖了血压、心率、消化、出汗、体温等自动调节症状的宽泛描述。首先需要区分心脏、神经、内分泌或药物影响等待确认的原因；若检查后症状依然重复出现，请记录最早出现的症状、随后出现的症状以及恢复到原状所需的时间。胸痛、呼吸困难、晕厥或新的神经系统症状应立即进行评估并继续治疗已确认的病因。韩医中药治疗则根据睡眠、消化、体温、气力共同波动的状态来设定康复目标。
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