めまい疾患
前庭神経炎
併用される言葉 ・ 前庭神経障害
前庭神経炎は、片側の平衡感覚を伝える前庭神経の機能が突然低下し、激しい回転性のめまいと吐き気を引き起こす疾患です。
韓方医 崔然承（チェ・ヨンスン）監修 · 最終更新 2026-08-26
意味と区別
前庭神経炎とはどのようなものですか？
急性前庭神経炎は、まず脳卒中や突然の聴力変化との区別を行い、初期診療を受ける必要があります。回転感が軽減した後も、首を回した時に視界が飛び跳ねる感じがしたり、暗い道・スーパー・画面などでふらついたりして回復が遅い時期には、リハビリと全身の回復を合わせて確認します。前庭神経炎は、片側の平衡感覚を伝える前庭神経の機能が急激に低下し、激しい 回転性めまい回転性のめまいと吐き気を引き起こす疾患です。
- 混同しやすい言葉
- 耳石症は特定の姿勢で短く繰り返されることが多いですが、前庭神経炎はじっとしていても長時間激しいめまいが続くことがあります。
- 診察で確認する理由
- 急性前庭神経炎は、まず脳卒中や突然の聴力変化との区別を行い、初期診療を受ける必要があります。回転感が軽減した後も、首を回した時に視界が飛び跳ねる感じがしたり、暗い道・スーパー・画面などでふらついたりして回復が遅い時期には、リハビリと全身の回復を合わせて確認します。
- メモしておくべき内容
- 急性発症日・嘔吐・歩行および実施した神経・聴力評価、首・歩行・暗い場所・画面で残っている不快感 前庭リハビリテーション の内容と、運動後の回復時間・食事・睡眠。これらの内容を日付と共に記入し、診療時に提示してください。
めまい・耳・頭・顔 用語辞典
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簡単な意味を確認した後、詳細な説明へと進むことができます。現暈（げんうん）眩暈（げんうん）とは、自分自身や周囲が回転しているように感じるめまいのことで、ふらつきや失神しそうな感覚とは区別します。頭の動き・持続時間・聴力変化・神経症状を併せて確認することで、原因の範囲を絞り込むことができます。眼振眼振とは、自分の意志とは関係なく目が繰り返し動く現象で、めまいの原因を区別する際にその方向や誘発される姿勢を確認します。前庭リハビリテーション前庭リハビリテーションは、目・頭・体を動かす練習により、平衡感覚が再び適応できるように助ける治療法です。ベッドの回転、首の回し、歩行、画面、マート、車のように、実際に動きにくくなった動作の範囲を再び広げていく際に、特に重要です。
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- 疾患案内前庭神経炎後のめまい前庭神経炎は、突然周囲が回り続けるような激しいめまいが始まり、体が一方に傾いたり歩行が困難になったりし、吐き気や嘔吐を伴うことがあります。頭を動かすとさらに不快感が増しますが、特定の姿勢でのみ短時間発生する良性発作性頭位めまい症（耳石症）とは異なり、初期にはじっとしていても症状が続くことがあります。通常、新たな聴力低下や耳鳴りは見られないため、聴覚症状がある場合は迷路炎など他の原因を併せて確認します。→
- 診療ガイド良性発作性頭位めまい症・メニエール病・前庭 migraines（前庭偏頭痛）はどう違うのでしょうか？寝返りを打ったり頭を上げたりした際に、数秒から1分程度の回転性のめまいが繰り返される場合は、良性発作性頭位めまい症（耳石症）の判別に役立ちます。数十分から数時間のめまいと共に、片側の聴力変化・耳鳴り・耳閉感（耳が詰まった感じ）が現れる場合はメニエール病を、頭痛がなくても光・音・動きへの敏感さや片頭痛の既往がある場合は前庭片頭痛を合わせて確認します。症状と聴力・眼振・神経学的診察、および時間経過による変化を照らし合わせて区別します。→
- 頭・耳・顔のコラムめまいと頭痛・吐き気が一緒に来るとき、順序が重要な理由→
根拠および更新情報
以下の資料を、定義および治療説明の根拠・範囲の確認に参照しました。
- International Headache Society: ICHD-3片頭痛・緊張型頭痛・慢性頭痛と二次性頭痛を区別する国際分類